Kindlustusõigus ja kindlustusvaidlused

Kindlustus peaks andma kindlustunde, et raske hetke saabudes on abi olemas, kuid praktikas tekib sageli vaidlusi selle üle, kas ja kui palju kindlustusandja hüvitab. Hüvitisest keeldumine või liiga väike pakkumine ei ole alati lõplik ning kindlustusandja otsust on võimalik vaidlustada.

Kindlustusvaidlused tekivad väga erinevates olukordades, näiteks liiklusõnnetuse, tulekahju, varguse, veekahju, tervisekahju või äririski realiseerumise korral. Sageli on vaidluse all, kas juhtum on kindlustusega kaetud, kas hüvitis on õiges suuruses ja kuidas tõlgendada kindlustuslepingu tingimusi. Just tingimuste tõlgendamine ja täpne sõnastus on kindlustusasjades sageli määrava tähtsusega.

Kindlustusandja võib hüvitamisest keelduda või seda vähendada näiteks viidates lepingu tingimustele, välistustele või sellele, et kindlustusvõtja on rikkunud mõnda kohustust. Kõik sellised põhjendused ei pruugi aga olla õiged ega lõplikud. Oluline on kahjujuhtum hästi dokumenteerida ja keeldumise põhjendused hoolikalt üle vaadata. Sageli on võimalik otsus vaidlustada ja saavutada õiglane hüvitis.

Advokaadibüroo Namm aitab hinnata kindlustusandja otsuse põhjendatust, tõlgendada lepingutingimusi, esitada ja vaidlustada hüvitisnõudeid ning esindada klienti läbirääkimistel ja kohtus. Esindame nii kindlustusvõtjaid ja kannatanuid kui ka olukorras, kus Teie vastu on esitatud regressi- või muu nõue. Töötame eesti, vene ja inglise keeles.

Kuidas aitame kindlustusõiguses ja kindlustusvaidlustes

  • Kindlustushüvitise nõuded ja nende esitamine
  • Kindlustusandja keeldumise või otsuse vaidlustamine
  • Liikluskindlustuse vaidlused
  • Kaskokindlustuse vaidlused
  • Varakindlustuse vaidlused (kodu, vara, ettevõte)
  • Vastutuskindlustusega seotud küsimused
  • Tervisekahju ja õnnetusjuhtumikindlustuse vaidlused
  • Veose- ja transpordikindlustuse vaidlused
  • Kindlustuslepingu tingimuste tõlgendamine
  • Kahjukäsitluse ja hüvitise suurusega seotud vaidlused
  • Regressinõuded ja nende vastu kaitse
  • Liikluskindlustuse Fondiga seotud küsimused
  • Kaitse kindlustuspettuse kahtluse korral
  • Esindamine kindlustusvaidlustes kohtus

Korduma kippuvad küsimused

Kindlustusandja keeldus hüvitamast. Kas saan otsust vaidlustada?

Jah. Kindlustusandja keeldumine ei ole alati lõplik ja seda saab vaidlustada. Esmalt tuleb üle vaadata keeldumise põhjendus, kindlustuslepingu tingimused, välistused ja kahjujuhtumi tõendid. Sageli sõltub tulemus sellest, kas kindlustusandja on tingimusi õigesti tõlgendanud.

Hüvitis tundub liiga väike. Mida teha?

Kindlustusandja pakutud hüvitis ei pruugi vastata tegelikule kahjule. Sellisel juhul saab esitada vastuväited, täiendavad tõendid ja vajadusel sõltumatu hinnangu kahju suuruse kohta. Hüvitise suuruse vaidlustes on oluline näidata, milline kahju tegelikult tekkis ja kuidas see on tõendatud.

Miks kindlustusandja hüvitamisest keelduda võib?

Levinud põhjused on viide kindlustuslepingu välistustele, hilinenud teavitamisele, puudulikele tõenditele või väitele, et juhtum ei ole kindlustusega kaetud. Osa neist põhjendustest võib olla õige, kuid osa sõltub lepingu tõlgendamisest ja konkreetsetest asjaoludest. Seetõttu tasub keeldumise põhjendused hoolikalt üle kontrollida.

Mis on regressinõue ja kuidas selle vastu kaitsta?

Regressinõue tähendab, et kindlustusandja nõuab makstud hüvitise tagasi isikult, kes tema hinnangul kahju eest vastutab. Regressinõuet saab vaidlustada, kui vastutuse alus, nõude suurus või põhjuslik seos on küsitav. Oluline on kontrollida, kas kindlustusandjal oli õigus tagasinõuet esitada ja kas nõue on tõendatud.